В соответствии с подпунктом 13 «д» пункта 4.1. раздела IV. Положения о Фонде социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики, утвержденного Постановлением Совета Министров Донецкой Народной Республики от 10.01.2015 № 1-11, в целях определения механизма организации обеспечения абсорбирующими изделиями пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания территориальными отделениями Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Порядок организации обеспечения абсорбирующими изделиями пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания Фондом социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики (прилагается).

2. Начальникам территориальных отделений Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве Донецкой Народной Республики обеспечить выполнение Порядка организации обеспечения  абсорбирующими изделиями пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания Фондом социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики.

3. Юридическому отделу центрального аппарата Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики (Царегородцев) обеспечить представление настоящего Приказа в Министерство юстиции Донецкой Народной Республики для его государственной регистрации.

4. Сектору информационных технологий центрального аппарата Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики (Богатчук) обеспечить опубликование настоящего Приказа на сайте Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболевания Донецкой Народной Республики http://fondnsdnr.ru/.

5 Юридическому отделу центрального аппарата Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики (Царегородцев) направить материалы в Министерство труда и социальной политики Донецкой Народной Республики  для публикации на сайте http://dnr-online.ru.

6. Контроль исполнения настоящего Приказа оставляю за собой.

7. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

Порядок организации обеспечения абсорбирующими изделиями пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания Фондом социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики

I. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок организации обеспечения абсорбирующими изделиями пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания Фондом социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики (далее – Порядок) определяет механизм организации обеспечения абсорбирующими изделиями пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания территориальными отделениями Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики.

1.2. В настоящем  Порядке термины употребляются в таком значении:

абсорбирующее белье — простыни, пеленки, вкладыши урологические, прокладки урологические для мужчин, прокладки урологические для женщин. Некоторые виды абсорбирующего белья (пеленки, простыни) используются при уходе за инвалидами периодически;

абсорбирующие изделия — абсорбирующее белье, подгузники (памперсы), которые применяются как средство реабилитации и ухода для пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (обездвиженных, малоподвижных пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также с частичной потерей активности) с различными формами недержания мочи и кала, применяемые с целью профилактики повреждений кожных покровов (пролежней), обеспечения  физического и психологического комфорта;

подгузники (памперсы) — специальные изделия, которые используются, как правило, для ухода за инвалидами  при средних, тяжелых и очень тяжелых степенях  недержания мочи и кала.

II. Обеспечение пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания абсорбирующими изделиями

2.1. Учет пострадавших в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания (далее – пострадавшие), имеющих право на обеспечение абсорбирующими изделиями, ведут территориальные отделения Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики (далее – территориальные отделения Фонда) по месту регистрации личных дел о страховых выплатах пострадавшим.

2.2. Нуждаемость пострадавших в обеспечении абсорбирующими изделиями определяют медико-социальные экспертные комиссии (далее – МСЭК) непосредственно по прямым последствиям страхового случая (травмы на производстве или профессионального заболевания).

2.3. Возмещение расходов на абсорбирующие изделия пострадавшим осуществляется территориальным отделением Фонда в соответствии с действующим законодательством путем перечисления денежных средств фармацевтическим организациям согласно заключенным договорам.

2.4. Основанием для обеспечения пострадавших абсорбирующими изделиями являются:

выписка из акта освидетельствования медико-социальной экспертной комиссией о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, нуждаемости в предоставлении медицинской и социальной помощи;

индивидуальная программа реабилитации инвалида (далее – ИПР инвалида), разработанная МСЭК;

заключение врачебно-консультативной комиссии учреждения здравоохранения Донецкой Народной Республики (далее – заключение ВКК) о необходимости обеспечения абсорбирующими изделиями пострадавшего на производстве, (в т.ч. пострадавшего, временно нуждающегося в обеспечении абсорбирующими изделиями), с перечнем необходимых изделий, на определенный срок.

2.5. Для постановки на учет  пострадавший, которому по решению МСЭК определена нуждаемость в обеспечении  абсорбирующими изделиями, подает территориальному отделению Фонда заявление о постановке на учет для обеспечения абсорбирующими изделиями (Приложение 1), заполненное пострадавшим или его законным представителем. Заявление о постановке на учет для обеспечения абсорбирующими изделиями может быть подано пострадавшим (законным представителем) лично или по почте.

Законный представитель пострадавшего, нуждающегося в постоянном постороннем уходе и обеспечении абсорбирующими изделиями, подает документы, подтверждающие его личность, и нотариально заверенную доверенность от пострадавшего.

Законный представитель пострадавшего, временно нуждающегося в обеспечении абсорбирующими изделиями и постоянном постороннем уходе (острый период травмы на производстве), подает документы, подтверждающие его личность, и заверенную учреждением здравоохранения доверенность пострадавшего.

2.6. Постановка пострадавшего на учет осуществляется территориальным отделением Фонда при наличии оригиналов и копий  следующих документов:

заявление о постановке на учет для обеспечения абсорбирующими изделиями;

паспорт;

согласие на обработку персональных данных;

выписка из акта освидетельствования медико-социальной экспертной комиссией о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах, нуждаемости в предоставлении медицинской и социальной помощи;

ИПР инвалида;

заключение ВКК (Приложение 2), в котором указывается тип, размер и впитываемость абсорбирующих изделий, подобранных с учетом тяжести состояния пострадавшего, степени недержания мочи, массы тела и телосложения пострадавшего, степени его активности в соответствии с Приложением 3. Заключение ВКК может быть выдано одноразово на срок не более 6 месяцев;

выписка из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного. Выписка обновляется не реже одного раза в год.

В случае обращения законного представителя пострадавшего он обязан иметь при себе вместе с указанными в п. 2.6. настоящего Порядка документами документ, который подтверждает его личность и нотариально удостоверенную доверенность от пострадавшего.

2.7. Территориальным отделением Фонда проверяется комплектность документов, предоставленных пострадавшим (его законным представителем), изучается  поданная в них информация.

Пострадавший (его законный представитель), органы, к компетенции которых относится оформление документов, указанных в п.2.6. настоящего Порядка, несут установленную законодательством ответственность за достоверность предоставленных сведений.

Работники территориальных отделений Фонда несут установленную законодательством ответственность за разглашение персональных данных пострадавшего.

2.8. Территориальное отделение Фонда на основании предоставленных пострадавшим (его законным представителем) документов и сведений, содержащихся в заявлении о постановке на учет для обеспечения абсорбирующими изделиями, в срок не позднее двух рабочих дней со дня  подачи заявления, принимает решение об обеспечении или об отказе в обеспечении пострадавшего абсорбирующими изделиями.

2.9. Решение об обеспечении или об отказе в обеспечении пострадавшего абсорбирующими изделиями вносится сотрудником территориального отделения Фонда в заявление о постановке на учет для обеспечения абсорбирующими изделиями.

2.10. Территориальное отделение Фонда письменно извещает пострадавшего (законного представителя) о принятом решении об обеспечении пострадавшего абсорбирующими изделиями или решении об отказе в обеспечении пострадавшего абсорбирующими изделиями, с аргументированием причины отказа, в срок не позднее  трех рабочих дней со дня принятия решения.

2.11. Заявление о постановке на учет для обеспечения абсорбирующими изделиями и решение об обеспечении пострадавшего абсорбирующими изделиями регистрируется сотрудником территориального отделения Фонда в Журнале учета пострадавших, которые обеспечиваются абсорбирующими изделиями (Приложение 4).

Решение об отказе в обеспечении пострадавшего абсорбирующими изделиями регистрируется сотрудником территориального отделения Фонда в Журнале учета пострадавших, которые обеспечиваются абсорбирующими изделиями (Приложение 4).

Журнал учета пострадавших, которые обеспечиваются абсорбирующими изделиями, должен быть пронумерован, прошит и скреплен печатью территориального отделения Фонда.

2.12. Территориальное отделение Фонда может отказать пострадавшему в обеспечении абсорбирующими изделиями, если:

а) работодателем, органами, которые принимают участие в установлении страхового случая, или пострадавшим предоставлены заведомо неправдивые сведения;

б) решением МСЭК при очередном (досрочном) освидетельствовании не определена нуждаемость пострадавшего в обеспечении абсорбирующими изделиями;

в) пострадавший не прошел переосвидетельствование в установленный МСЭК срок.

2.13. Территориальное отделение Фонда заключает договор с фармацевтической организацией на обеспечение пострадавшего абсорбирующими изделиями.

Территориальное отделение Фонда на основании решения об обеспечении пострадавшего абсорбирующими изделиями выдает пострадавшему (законному представителю) Заявку на обеспечение пострадавшего абсорбирующими изделиями в фармацевтическую  организацию (Приложение 5) на основании заключенного договора.

Копия Заявки на обеспечение пострадавшего абсорбирующими изделиями в фармацевтическую организацию может быть выдана территориальным отделением Фонда пострадавшему (его законному представителю) или по запросу учреждения здравоохранения в случае госпитализации пострадавшего в стационар.

2.14. Территориальное отделение Фонда после получения документов от пострадавшего (законного представителя) документов, предусмотренных условиями договора с фармацевтической организацией, при наличии финансирования, оформляет Постановление о назначении медицинской и социальной помощи пострадавшему (Приложение 6).

2.15. Территориальное отделение Фонда может приостановить обеспечение пострадавшего абсорбирующими изделиями  в случае:

а) если пострадавший не прошел переосвидетельствование в установленный МСЭК срок;

б) если пострадавший не предоставил обновленную ИПР инвалида и заключение ВКК о необходимости обеспечения абсорбирующими изделиями пострадавшего на производстве в установленные сроки;

в) отказа инвалида (или лица, представляющего его интересы) от выполнения ИПР инвалида в целом или от реализации отдельных ее частей (в т.ч. отказ от лечения в учреждениях здравоохранения, несоблюдение правил пребывания пациентов в учреждениях здравоохранения);

г) регистрации пострадавшего, как временного переселенца, на территории Украины.

2.16. Территориальное отделение Фонда может прекратить обеспечение пострадавшего абсорбирующими изделиями в случае:

а) потери статуса пострадавшего на производстве;

б) если решением МСЭК при очередном (досрочном) освидетельствовании не определена нуждаемость пострадавшего в обеспечении абсорбирующими изделиями;

в) предоставления территориальному отделению Фонда работодателем, органами, которые принимают участие в установлении страхового случая, или пострадавшим заведомо неправдивых сведений;

г) наступления смерти пострадавшего;

д) выезда на постоянное место жительства за пределы Донецкой Народной Республики;

е) передачи личного дела о страховых выплатах пострадавшему в другое территориальное отделение Фонда Донецкой Народной Республики.

Решение о приостановлении обеспечения пострадавшего абсорбирующими изделиями оформляется территориальным отделением Фонда Постановлением о приостановлении медицинской и социальной помощи пострадавшему (Приложение 7) и решение о прекращении обеспечения пострадавшего абсорбирующими изделиями оформляется Постановлением о прекращении медицинской и социальной помощи  пострадавшему (Приложение 8).

Территориальное отделение Фонда вносит данную информацию в Журнал учета пострадавших, которые обеспечиваются абсорбирующими изделиями.

2.17. Территориальное отделение Фонда производит перечисление денежных средств на счет фармацевтической организации на основании заключенного договора, при наличии финансирования.

2.18. Текущий контроль соблюдения и исполнения должностными лицами территориального отделения Фонда, ответственными за организацию обеспечения пострадавших абсорбирующими изделиями, а также принятия ими решений по исполнению настоящего Порядка осуществляется руководителем территориального отделения Фонда.

2.19. Контроль обеспечения пострадавших абсорбирующими изделиями территориальными отделениями Фонда осуществляет центральный аппарат Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Донецкой Народной Республики.

2.20. В случае невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения обязанностей, предусмотренных настоящим Порядком, должностные лица Фонда, ответственные за организацию обеспечения пострадавших абсорбирующими изделиями, принятие решений и контроль исполнения настоящего Порядка, несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Донецкой Народной Республики.