В целях организации порядка прохождения осмотра, освидетельствования и направления граждан для прохождения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного, наркотического или иного опьянения либо нахождения под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции,

ПРИКАЗЫВАЕМ:

1. Утвердить Инструкцию о порядке направления и проведения освидетельствования граждан в целях выявления состояния алкогольного, наркотического или иного опьянения либо нахождения под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции (далее – Инструкция, прилагается).

2. Директору Республиканского наркологического центра (Цыба И.В.):

2.1. Обеспечить разработку соответствующих программ и проведение подготовки и переподготовки медицинских работников, привлекаемых к проведению осмотров и освидетельствования, в целях выявления состояния алкогольного, наркотического или иного опьянения (далее — состояние опьянения).

2.2. Обеспечить контроль организации и проведения медицинскими работниками осмотров и освидетельствования лиц, в целях выявления состояния опьянения в соответствии с требованиями Инструкции.

3. Министру внутренних дел (Дикий А.А.):

3.1. Обеспечить изучение и неукоснительное выполнение требований Инструкции сотрудниками Государственной автомобильной инспекции Министерства внутренних дел, организацию проведения осмотров и освидетельствований лиц в целях принятия мер и надлежащего оформления материалов об административных правонарушениях, совершенных лицами, в отношении которых имеются достаточные основания считать, что они находятся в состоянии опьянения.

4. Начальнику Управления Государственной автомобильной инспекции Министерства внутренних дел (Ефимов В.В.) в пятидневный срок, со дня подписания настоящего приказа, обеспечить его представление на государственную регистрацию в Министерство юстиции Донецкой Народной Республики.

5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

6. Контроль за выполнением приказа возложить на заместителя Министра внутренних дел (Крюченко Н.В.) и первого заместителя Министра здравоохранения (Гурову Н.Ю.).

Инструкция о порядке направления и проведения освидетельствования граждан в целях выявления состояния алкогольного, наркотического или иного опьянения либо нахождения под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции

1.Общие положения

1.1. Инструкция о порядке направления и проведения освидетельствования граждан в целях выявления состояния алкогольного, наркотического или иного опьянения либо нахождения под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции (далее — Инструкция) определяет процедуру проведения осмотра лиц в целях выявления признаков состояния алкогольного, наркотического или иного опьянения (далее — состояние опьянения) и оформления результатов такого осмотра.

1.2. Осмотр лица – это визуальное изучение объекта, которое может проводиться уполномоченным должностным лицом. Осмотру  подлежат части объекта, которые находятся в открытом доступе.

1.3. Освидетельствование лица — совокупность методов осмотра и медицинских исследований, направленных на подтверждение такого состояния здоровья человека, которое влечет за собой наступление юридически значимых последствий.

1.4. Освидетельствованию на состояние опьянения подлежат:

— водители транспортных средств или другие участники дорожного движения, в отношении которых у сотрудника Государственной автомобильной инспекции Министерства внутренних дел Донецкой Народной Республики (далее – ГАИ МВД ДНР, сотрудник ГАИ) есть основания полагать, что они находятся в состоянии опьянения, если в их действиях имеются признаки правонарушения;

— участники дорожно-транспортных происшествий;

— лица, подозреваемые в нахождении на рабочем месте в состоянии опьянения;

— лица, получившие травму на производстве;

— лица, поступающие на стационарное лечение, находящиеся на лечении в условиях стационара либо обратившиеся за медпомощью в амбулаторном порядке, состояние которых позволяет заподозрить наличие опьянения;

— граждане по личному заявлению;

— лица, частично либо полностью лишенные дееспособности, подростки и дети до 14 лет, подозреваемые в употреблении алкоголя и других психоактивных веществ (при наличии письменного заявления родителей, опекунов или иных законных представителей);

— лица, совершившие правонарушения в состоянии опьянения.

1.5. Признаками алкогольного опьянения являются:

а) запах алкоголя из полости рта;

б) нарушение координации движений;

в) нарушение речи (нарушена, связность высказываний, нарушение артикуляции);

г) выраженное дрожание пальцев рук;

д) резкое изменение окраски кожных покровов лица;

е) поведение, не соответствующее обстановке (адекватность, напряженность, замкнутость, раздраженность, возбуждение, агрессивность, эйфоричность, неустойчивость настроения, вялость, заторможенность, болтливость).

1.6. Признаками наркотического или другого опьянения являются:

а) наличие одного или нескольких признаков состояния алкогольного опьянения (кроме запаха алкоголя из полости рта);

б) суженные либо чрезмерно расширенные зрачки, которые не реагируют на свет;

в) замедленность или наоборот повышенная активность или подвижность походки, речи;

г) покраснение лица или неестественная бледность.

1.7. Настоящая Инструкция не распространяется на проведение судебно-медицинской и судебно-психиатрической экспертиз.

1.8. Осмотр и освидетельствование проводятся:

— сотрудником ГАИ на месте остановки транспортного средства с использованием специальных технических средств, разрешенных к применению Министерством здравоохранения Донецкой Народной Республики (далее — специальные технические средства), при их наличии;

— врачом учреждения здравоохранения (в сельской местности при отсутствии врача — фельдшером фельдшерско-акушерского пункта, который прошел специальную подготовку на базе Республиканского наркологического центра в соответствии с действующим законодательством, в учреждениях, допущенных к проведению подобного рода деятельности Министерством здравоохранения ДНР).

1.9. В случае отказа или уклонения водителя транспортного средства или другого участника дорожного движения от прохождения освидетельствования на состояние опьянения или его несогласия с результатами освидетельствования, проведенного сотрудником ГАИ, либо при отсутствии специальных технических средств освидетельствование на состояние опьянения проводится в ближайшем учреждении здравоохранения, которому предоставлено право на проведение такого осмотра.

1.10. В случае дорожно-транспортного происшествия (далее — ДТП), в результате которого имеются погибшие или травмированные, проведение освидетельствования на состояние опьянения участников этого происшествия проводится исключительно в учреждениях здравоохранения.

1.11. В случае отказа или уклонения от прохождения освидетельствования на состояние опьянения лиц, указанных в п. 1.4 настоящей Инструкции, врачом (фельдшером), уполномоченным для проведения освидетельствования, заполняется акт в присутствии двух свидетелей, с указанием фактов полного или частичного отказа или уклонения от медицинского освидетельствования.

1.12. Организация обеспечения учреждений здравоохранения бланками актов медицинского освидетельствования лица, журналами регистрации медицинских освидетельствований лиц в целях выявления состояния опьянения возлагается на Министерство здравоохранения Донецкой Народной Республики.

1.13. Организация обеспечения бланками направлений на медицинское освидетельствование водителя транспортного средства или другого участника дорожного движения, сотрудника предприятия, учреждения, организации в целях выявления состояния опьянения возлагается на руководителей предприятий, учреждений и организаций, направляющих граждан на медицинское освидетельствование.

1.14. Отсутствие бланков актов медицинского освидетельствования не является основанием для отказа в осмотре лица на состояние опьянения.

1.15. Освидетельствованный, а также сотрудник ГАИ либо предприятия, учреждения, организации, инициировавший направление граждан на медицинское освидетельствование, в 10-дневный срок с момента получения акта, имеют право обжаловать результаты освидетельствования в контрольной комиссии Республиканского наркологического центра в установленном порядке.

1.16. Затраты на проведение медицинского освидетельствования лиц по личному заявлению, работников предприятий, учреждений, организаций, подозреваемых в нахождении на рабочем месте в состоянии опьянения, оплачиваются заказчиком на договорной основе.

1.17. Республиканский наркологический центр осуществляет клинический мониторинг качества и результатов медицинских осмотров клинико-анамнестических данных обследуемого лица и методический контроль  проведения освидетельствований на состояние опьянения.

2.Проведение осмотра и освидетельствования на состояние опьянения сотрудниками ГАИ и документальное оформление его результатов

2.1. В случае наличия признаков, предусмотренных в п. 1.5 настоящей Инструкции, сотрудник ГАИ проводит освидетельствование на состояние алкогольного опьянения с помощью специальных технических средств, разрешенных к применению Министерством здравоохранения Донецкой Народной Республики при их наличии.

2.2. Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения водителя транспортного средства или других участников дорожного движения осуществляется сотрудниками ГАИ, имеющими специальные звания, прошедшими инструктаж и сдавшими зачеты по порядку применения специальных технических средств, разрешенных к использованию Министерством здравоохранения Донецкой Народной Республики.

2.3. Сотрудниками ГАИ используются специальные технические средства, имеющие, в частности, свидетельство о государственной регистрации и свидетельство о поверке.

2.4. Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения проводится с соблюдением инструкции по эксплуатации специального технического средства и фиксацией результатов на бумажных и электронных носителях, если специальное техническое средство имеет такие функции.

2.5. Перед проведением освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, сотрудник ГАИ информирует лицо, подлежащее освидетельствованию на состояние алкогольного опьянения, о порядке применения специального технического средства.

2.6. Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения проводится в присутствии двух свидетелей. В случае их отсутствия, освидетельствование на состояние алкогольного опьянения проводится с использованием средств, имеющих функцию видео-, фотофиксации.

Не могут быть привлечены в качестве свидетелей лица, в отношении беспристрастности которых имеются сомнения.

2.7. Количественное определение алкоголя в выдыхаемом воздухе осуществляется на основании результатов освидетельствования, которое проводится в соответствии с требованиями настоящей Инструкции сотрудниками ГАИ, с использованием специальных технических средств, показатели которых после проведения теста в выдыхаемом воздухе имеют цифровой показатель более 0,3 промилле алкоголя в крови.

2.8. В случае несогласия лица с результатами освидетельствования на состояние алкогольного опьянения с применением специальных средств, если таковое проводилось, сотрудник ГАИ обеспечивает доставку таких лиц в ближайшее учреждение здравоохранения не позднее двух часов с момента выявления оснований для его проведения.

2.9. Результаты освидетельствования на состояние алкогольного опьянения водителя транспортного средства иди других участников дорожного движения указываются в соответствующих графах протокола об административном правонарушении. Если технические характеристики специального технического средства предполагают распечатку на бумаге его показателей, такие результаты приобщаются к протоколу об административном правонарушении.

2.10. Оформление сотрудниками ГАИ материалов освидетельствования на состояние алкогольного опьянения осуществляется в соответствии с действующим законодательством и нормативными правовыми актами МВД ДНР.

3.Направление лиц на медицинское освидетельствование

3.1. При наличии оснований полагать, что лицо находится в состоянии наркотического или другого опьянения или под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции, согласно признакам, определенным в п. 1.6 настоящей Инструкции, сотрудник ГАИ направляет это лицо в ближайшее учреждение здравоохранения для проведения медицинского освидетельствования.

3.2. Направление на медицинское освидетельствование лиц, замеченных на рабочем месте в употреблении алкоголя и других психоактивных веществ, либо травмированных на производстве, производится уполномоченным лицом предприятия, учреждения, организации, а совершивших правонарушение в состоянии опьянения — сотрудником полиции, не позднее двух часов с момента выявления оснований для его проведения с оформлением направления установленного образца (приложение №1).

4. Проведение осмотра и освидетельствования на состояние опьянения в учреждениях здравоохранения и документальное оформление его результатов

4.1. Перечень учреждений здравоохранения, которым предоставляется право проведения освидетельствования на состояние опьянения лиц, указанных в п.1.4 настоящей Инструкции, утверждается приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики и представляется в МВД ДНР.

4.2. Освидетельствование также может проводиться в специально оборудованных передвижных пунктах (автомобилях), принадлежащих учреждениям здравоохранения и соответствующих установленным требованиям Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики.

4.3. Целью настоящего освидетельствования является установление факта наличия или отсутствия состояния опьянения у обследуемого лица.

4.4. Медицинское освидетельствование может быть проведено в присутствии уполномоченного лица, доставившего лицо на освидетельствование, либо без такового.

4.5. Врач (фельдшер) обязан ознакомиться с документами лица, подлежащего освидетельствованию (паспорт, личное удостоверение, удостоверение водителя и т.п.), при их наличии.

4.6. Отсутствие документов не является причиной отказа в проведении освидетельствования на состояние опьянения. В этом случае в акте медицинского освидетельствования установленного образца (приложение № 2) в целях выявления состояния опьянения (далее – акт медицинского освидетельствования), указываются данные о внешнем виде осматриваемого лица, а также то, что данные об этом лице записаны с его слов. При поступлении документов, подтверждающих его личность, документальные данные об освидетельствованном лице приобщаются к акту.

4.7. Результаты клинического осмотра имеют первостепенное значение при вынесении заключительного диагноза.

4.8. Проведение технических и лабораторных исследований на определение наличия алкоголя, наркотического средства или психотропного вещества либо пребывание под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции, обязательно.

4.9. При наличии направления на медицинское освидетельствование на предмет употребления конкретного психотропного вещества либо алкоголя, проведение исследований на предмет употребления других психоактивных веществ необязательно.

4.10. Целью инструментального и лабораторного исследования является выявление имеющихся веществ в организме обследуемого, способных вызывать состояние опьянения и количественное их определение.

4.11. Использование в учреждениях здравоохранения для проведения лабораторных исследований измерительной техники и оборудования, разрешенных Министерством здравоохранения Донецкой Народной Республики, подтверждается свидетельством о государственной регистрации, свидетельством о поверке.

4.12. Образцы биологической среды для лабораторного исследования отбираются в две емкости. Содержимое одной емкости используется для первичного исследования, содержимое второй емкости сохраняется в течение 35 дней.

4.13. За сохранность и транспортировку емкости с биологической средой в другое учреждение здравоохранения, целостность пломбирования отвечает учреждение здравоохранения, в котором проводился отбор биологической среды.

4.14. Предметом исследования биологической среды могут быть выдыхаемый воздух, слюна, моча и смывы с поверхности губ, кожного покрова лица и рук.

4.15. Для исследования биологической среды может использоваться кровь, если у обследуемого лица невозможно взять образцы биологических сред, указанных в п. 4.14. настоящей Инструкции.

4.16. Для исследования выдыхаемого воздуха могут быть использованы специальные технические средства, разрешенные Министерством здравоохранения Донецкой Народной Республики.

4.17. Обязательно исследование биосред не менее двух раз с интервалом в 20 минут.

4.18. Если водитель транспортного средства либо другой участник дорожного движения в результате ДТП или лицо, получившее травму на производстве и в быту, находится в бессознательном состоянии или с тяжелыми травмами, обязательно проводится исследование биологических сред, указанных в п. 4.14. настоящей Инструкции или крови на содержание алкоголя, наркотических или психотропных веществ в учреждениях здравоохранения, куда он доставлен.

4.19. По результатам освидетельствования на состояние опьянения и лабораторных исследований, не позднее 10 суток с момента начала медицинского осмотра, устанавливается диагноз, который вносится в акт медицинского освидетельствования.

4.20. Не допускается выдача на руки освидетельствованному лицу либо уполномоченным лицам промежуточного результата до завершения всех запланированных лабораторных исследований биологических сред организма.

4.21. По результатам осмотра на состояние опьянения, данных технических и лабораторных исследований устанавливается диагностическое заключение с формулировкой, соответствующей международной классификации болезней:

а) трезв;

б) трезв, но имеются признаки предшествующей интоксикации (указать каким веществом либо группой веществ);

в) трезв, но имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повышенной опасности (вождения транспортного средства), по состоянию здоровья;

г) острая интоксикация, обусловленная употреблением (указать конкретное вещество либо группу веществ), неосложненная;

д) острая интоксикация, обусловленная употреблением (указать конкретное вещество либо группу веществ), с травмой;

е) острая интоксикация, обусловленная употреблением (указать конкретное вещество либо группу веществ), с соматическими нарушениями (указать какими);

ж) острая интоксикация, обусловленная употреблением (указать конкретное вещество либо группу веществ), с делирием;

з) острая интоксикация, обусловленная употреблением (указать конкретное вещество либо группу веществ), с искажением восприятия;

и) острая интоксикация, обусловленная употреблением (указать конкретное вещество либо группу веществ), с комой;

к) острая интоксикация, обусловленная употреблением (указать конкретное вещество либо группу веществ), с судорогами;

л) патологическая интоксикация (патологическое опьянение).

Примечание: п.п. «б», «в» могут быть использованы только при рассмотрении случаев на производстве.

4.22. Заключительный диагноз по результатам освидетельствования и тестов акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения сообщается освидетельствованному лицу при его явке за результатом, о чем делается запись в упомянутом выше акте медицинского освидетельствования.

4.23. Все графы в акте медицинского освидетельствования лица на состояние опьянения должны заполняться без каких-либо сокращений, разборчивым почерком, не допускаются пустые строчки и формулировка «норма». Акт заверяется подписью врача (фельдшера), проводившего освидетельствование, и скрепляется печатью медицинского учреждения, в котором проводилось освидетельствование.

4.24. Акт медицинского освидетельствования лица составляется в трех экземплярах, первый из которых остается в учреждении здравоохранения, второй выдается в подразделение ГАИ МВД ДНР, сотрудник которого направил лицо на освидетельствование, а третий — выдается освидетельствованному лицу, в случае его обращения.

4.25. Каждый случай освидетельствования на состояние опьянения в учреждении здравоохранения регистрируется в журнале регистрации медицинских освидетельствований лиц установленного образца
(приложение № 3).

4.26. Журнал регистрации медицинских освидетельствований лиц должен быть пронумерован, прошит, скреплен печатью и зарегистрирован в канцелярии учреждения здравоохранения.

4.27. Акты по результатам медицинского освидетельствования лиц на состояние опьянения, составленные с нарушением требований настоящей Инструкции, считаются недействительными.