С целью унификации требований к оказанию медицинской помощи, руководствуясь пунктом 12 части 1 статьи 6, частью2 статьи 26 Закона Донецкой Народной Республики «О здравоохранении», подпунктами 7.12, 7.14 пункта 7, пунктами 11, 13 Положения о Министерстве здравоохранения Донецкой Народной Республики, утвержденного Постановлением Совета Министров Донецкой Народной Республики от 10 января 2015 года № 1-33, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики от 08 декабря 2015 года № 012.1/628 «О разработке медико-технологических документов по стандартизации медицинской помощи в системе Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики», зарегистрированного в Министерстве юстиции Донецкой Народной Республики 23 декабря 2015 годапод регистрационным № 848,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Детская эндокринология» (далее – Порядок), прилагается.

2. Руководителям органов и учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики обеспечить соблюдение утвержденного пунктом 1 настоящего Приказа Порядка.

3. Сектору правового обеспечения отдела правового и кадрового обеспечения Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики обеспечить представление настоящего Приказа в Министерство юстиции Донецкой Народной Республики для государственной регистрации.

4. Ответственность за исполнение настоящего Приказа возложить на руководителей органов, учреждений здравоохранения Донецкой Народной Республики.

5. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на директора Департамента организации оказания медицинской помощи Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики.

6. Настоящий Приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ «ДЕТСКАЯ ЭНДОКРИНОЛОГИЯ»

1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи детскому населению (далее – дети) по профилю «Детская эндокринология» в учреждениях здравоохранения  Донецкой Народной Республики.

2. Медицинская помощь по профилю «Детская эндокринология» (далее – медицинская помощь) оказывается в виде:

2.1. Первой врачебной медицинской  помощи.

2.2. Квалифицированной врачебной  помощи.

2.3. Специализированной врачебной  помощи.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

3.1. Амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

3.2. В дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения).

3.3. Стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Первая медицинская помощь  включает:

4.1. Первую врачебную медицинскую помощь.

4.2. Квалифицированную врачебную  помощь.

5. Первая медицинская  помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

6. Первая врачебная медицинская помощь детям оказывается в учреждениях здравоохранения врачом-педиатром участковым, врачом общей практики – семейным врачом.

7. При оказании первой врачебной медицинской помощи детям в учреждениях здравоохранения, не имеющих в своей структуре кабинета врача-эндокринолога детского, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики-семейные врачи, фельдшеры и медицинские работники со средним медицинским образованием выполняют следующие функции:

7.1. Осуществляют оказание неотложной медицинской помощи детям с заболеваниями эндокринной системы при возникновении декомпенсации заболевания с учетом рекомендаций врачей-эндокринологов  детских.

7.2. Выявляют риск развития заболеваний эндокринной системы.

7.3. При выявлении у ребенка высокого риска развития заболевания эндокринной системы или его осложнения — направляют на консультацию к врачу-эндокринологу детскому.

8. Квалифицированная врачебная помощь больным оказывается врачом- эндокринологом детским.

9. При направлении ребенка к врачу-эндокринологу детскому врачом-педиатром участковым, врачом общей практики-семейным врачом, предоставляется выписка из медицинской документации с приложением результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований (при наличии).

10. При невозможности оказания медицинской помощи в рамках первой врачебной помощи и наличии медицинских показаний ребенок направляется в учреждения здравоохранения, оказывающие специализированную врачебную помощь.

11. Экстренная медицинская помощь детям, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи.

12. При оказании экстренной медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация.

13. Экстренная медицинская помощь детям оказывается в экстренной и неотложной форме вне учреждения здравоохранения, а также в амбулаторных и стационарных условиях.

14. Бригада скорой медицинской помощи доставляет детей в учреждения здравоохранения, имеющие в своей структуре отделение детской анестезиологии-реанимации или блок (палату) реанимации и интенсивной терапии, и обеспечивающие круглосуточное медицинское наблюдение и лечение детей.

15. При наличии медицинских показаний после устранения угрожающего жизни состояния больной ребёнок переводится из отделения (палаты) интенсивной терапии в детское эндокринологическое отделение учреждения здравоохранения для оказания специализированной врачебной помощи.

16. Специализированная врачебная помощь в плановой форме осуществляется в учреждениях здравоохранения врачом-эндокринологом в детском эндокринологическом отделении, оказывающем медицинскую помощь в стационарных условиях.

17. Врач-эндокринолог детский учреждения здравоохранения, при наличии медицинских показаний, оказывает медицинскую помощь на основе взаимодействия с врачами других специальностей.

18. При невозможности оказания специализированной врачебной помощи в условиях эндокринологического кабинета, дети для проведения диагностических и лечебных мероприятий направляются в стационарное детское эндокринологическое отделение.

19. В детском эндокринологическом отделении обследование и лечение детей с эндокринными заболеваниями осуществляется врачом-эндокринологом детским, а при отсутствии детского эндокринологического отделения — в отделении соматического профиля, имеющем в своем составе выделенные детские эндокринологические койки.

20. В случае выявления или подозрения онкологического заболевания у ребенка во время оказания медицинской помощи, ребенка направляют к врачу-онкологу детскому.

21. Специализированная эндокринологическая помощь осуществляется врачами в Республиканской детской клинической больнице Министерства здравоохранения Донецкой Народной Республики при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии, при вероятной эффективности других методов лечения осложнённых течением основного заболевания или при наличии сопутствующих заболеваний, при необходимости дообследования в диагностически сложных случаях, при необходимости повторной госпитализации.

22. Учреждения здравоохранения, оказывающие медицинскую помощь детям с заболеваниями эндокринной системы, осуществляют свою деятельность в соответствии с Типовым Положением об организации деятельности кабинета врача-эндокринолога детского (приложение 1), Типовым Положением об организации деятельности детского эндокринологического отделения (приложение 2).